✨ Àkótán AI
- Ṣe àwárí bí ìmọ̀ ẹ̀rọ blockchain ṣe lè yí ilé iṣẹ́ ìbánigbófò ìlera padà nípa ṣíṣe àtúnṣe sí àìtó iṣẹ́, jìbìtì, àti ìdádúró.
- Eto lọwọlọwọ yii ni awọn iwe kikọ, awọn ilana afọwọṣe, ati ibaraẹnisọrọ ti ko ṣe kedere, eyiti o yori si ibanujẹ fun awọn oniwun eto imulo.
- Nípa ṣíṣe àwọn ojútùú blockchain, ìfiránṣẹ́ ìlànà, ìbẹ̀rẹ̀ ẹ̀tọ́, ìfìdí múlẹ̀, àti ìforúkọsílẹ̀ le yípadà sí àwọn iṣẹ́ tí ó ṣe kedere, tí a lè ṣe àgbékalẹ̀ rẹ̀.
- Blockchain n mu ki titẹ data wọle ni akoko gidi, awọn ayẹwo ẹtọ adaṣe nipasẹ awọn adehun ọlọgbọn, ati awọn ipinnu ibeere lẹsẹkẹsẹ, dinku awọn idaduro ati awọn aṣiṣe ni pataki.
- Àwọn àpẹẹrẹ gidi láti ọ̀dọ̀ àwọn ilé-iṣẹ́ bíi Anthem Inc.
Olukuluku ni ifarabalẹ san owo-ori iṣeduro ilera wọn, ni gbigbagbọ pe wọn yoo bo ni inawo fun awọn pajawiri ilera airotẹlẹ ti igbesi aye. Nigbati wọn ba gba ile-iwosan fun ipo airotẹlẹ, wọn ṣajọ awọn owo-owo wọn, fi ẹtọ kan silẹ, ati duro fun ifọwọsi ẹtọ ati isanwo, ati pe akoko idaduro tẹsiwaju lati dagba pẹlu ọjọ kọọkan ti n kọja. Dipo iderun owo, wọn ti pade pẹlu awọn ifọwọsi idaduro, awọn iwe kikọ ailopin, ibaraẹnisọrọ ti ko ṣe akiyesi, ati nigbakan awọn ikọ ẹtọ pipe. Laisi iyemeji, ile-iṣẹ iṣeduro ti wa ni ipọnju pẹlu ọpọlọpọ awọn ailagbara, awọn iṣẹ arekereke, awọn ilana ti ko nii, ati awọn iṣakoso iṣakoso.
Ìwádìí kan tí Global Healthcare Anti-Fraud Network ṣe fi hàn pé ìwà ìbàjẹ́ ìbánigbófò ìlera máa ń yọrí sí àdánù kárí ayé tó tó $260 bilionu lọ́dọọdún, èyí tó dọ́gba pẹ̀lú bílíọ̀nù mẹ́fà nínú gbogbo owó ìtọ́jú ìlera kárí ayé. Nítorí náà, ìbéèrè náà ni- “Ṣé a lè yanjú ìlànà yìí?” Ìdáhùn náà wà nínú ìmọ̀ ẹ̀rọ kan tó ti yí ilé ìfowópamọ́, ẹ̀wọ̀n ìpèsè, àti ètò ìdámọ̀ oní-nọ́ńbà padà - Blockchain.
Bulọọgi yii n ṣawari bi awọn solusan itọju ilera blockchain ṣe le koju awọn ipenija pataki ti ile-iṣẹ iṣeduro dojuko daradara. A tun ti ṣafikun afiwe laarin awọn eto itọju ilera ibile ati awọn eto-aye ti o ni agbara blockchain lati pese oye ati oye to dara julọ.
Bawo ni Lọwọlọwọ Awọn iṣẹ ilolupo Iṣeduro Ilera
Ṣaaju ki a to lọ sinu bii blockchain ṣe yi iṣeduro ilera pada, jẹ ki a kọkọ loye bii ilolupo ilolupo iṣeduro ilera lọwọlọwọ ṣe nṣiṣẹ — ati idi ti o fi kun fun awọn igo.
Igbesẹ 1: Ipinfunni Ilana - Iṣẹ iwe & Awọn igbasilẹ Aarin
Nigbati alabara kan ra eto imulo iṣeduro ilera loni, gbogbo awọn alaye eto imulo wọn, pẹlu awọn opin agbegbe, awọn imukuro, ati awọn ofin, ti wa ni ipamọ ni aarin aarin ti ile-iṣẹ iṣeduro.
dd atabase. A tun tẹ alaye yii jade ti a si fi ranṣẹ si alabara nipasẹ awọn iwe aṣẹ tabi awọn PDF. Ti a ba ṣe awọn ayipada eyikeyi si eto imulo naa nigbamii, awọn alabara ni a maa n fi ọwọ sọ fun.
Oro koko:
Oludaniloju n ṣakoso data yii ni kikun. Ko si didoju tabi eto sihin lati rii daju pe awọn ofin eto imulo ko yipada tabi wiwọle si alabara laisi igbẹkẹle si oludaduro naa.
Igbesẹ 2: Iṣẹlẹ Iṣoogun & Ibẹrẹ Ipere - Afọwọṣe, O lọra, ati Tedious
Tí ẹni tí wọ́n ṣe ìtọ́jú bá ń gba ìtọ́jú, ó gbọ́dọ̀ kó ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwé jọ: owó ilé ìwòsàn, ìròyìn àyẹ̀wò, àkótán ìtúsílẹ̀, ìwé àṣẹ dókítà, ẹ̀rí ìdámọ̀, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ. Lẹ́yìn náà, aláìsàn tàbí ilé ìwòsàn yóò fi àwọn ìwé wọ̀nyí ránṣẹ́ sí ilé iṣẹ́ ìbánigbófò, yálà nípa ti ara tàbí nípasẹ̀ ìmeeli.
Oro koko:
Gbogbo ilana ipilẹṣẹ ẹtọ jẹ afọwọṣe ati orisun iwe. Eyikeyi ti o padanu tabi awọn iwe aṣẹ ti ko tọ le ja si awọn idaduro, awọn atẹle leralera, tabi gbigba ijusile.
Igbesẹ 3: Ijeri Awọn Ijẹri — Eniyan-Iwakọ, Aṣiṣe-Prone
Awọn ile-iṣẹ iṣeduro gbarale awọn aṣoju eniyan ati Awọn alabojuto Ẹni-kẹta (TPAs) lati rii daju:
- Boya ẹtọ naa jẹ otitọ
- Ti itọju naa ba bo
- Boya awọn ipo imulo ti pade
- Ti a ba fura si iṣẹ arekereke eyikeyi
Ilana yii pẹlu ibaraẹnisọrọ-pada-ati-jade laarin awọn ile-iwosan, awọn alaisan, ati awọn alamọra.
Oro koko:
Ijerisi jẹ igbẹkẹle eniyan, itara si awọn aṣiṣe, ṣiṣe ipinnu aiṣedeede, ati ni ifaragba si ifọwọyi tabi jegudujera.
Igbesẹ 4: Idaduro Awọn ẹtọ - Awọn idaduro & Ibanujẹ
Nígbà tí ìjẹ́rìí bá parí, ilé-iṣẹ́ ìbánigbófò yóò bẹ̀rẹ̀ sí í san owó náà. Èyí lè gba ọ̀sẹ̀ tàbí oṣù, ó sinmi lórí bí ìwé náà ṣe péye tó, bí ẹ̀tọ́ náà ṣe díjú tó, àti bí wọ́n ṣe fọwọ́ sí i . Ọ̀pọ̀ àwọn oníbàárà ń ṣàròyé nípa ìbánisọ̀rọ̀ tí kò ṣe kedere, ìdádúró tí kò ṣe kedere, àti ìkọ̀sílẹ̀ ẹ̀tọ́ tí kò tọ́.
Oro koko:
Idaduro ẹtọ ko ni akoyawo ati iyara, nigbagbogbo nlọ awọn alaisan ni ipọnju inawo nigbati wọn nilo iranlọwọ julọ.
Bii Eto ilolupo Iṣeduro Ilera ti Blockchain Ṣiṣẹ
Jẹ ki a foju inu wo bii blockchain ṣe le tuntumọ gbogbo ilana iṣeduro:

Igbesẹ 1: Ipinfunni Ilana - Gbigbasilẹ Ohun gbogbo lori Blockchain
Ni kete ti o ti ra eto imulo naa, gbogbo alaye eto imulo jẹ igbasilẹ oni-nọmba lori akọọlẹ blockchain kan. Iwe akọọlẹ yii ni:
- Aileyipada (ko le yipada tabi fifọwọ ba nigbamii).
- Sihin (wiwọle si gbogbo awọn ẹgbẹ ti a fun ni aṣẹ: alabojuto, oluṣeto imulo, awọn olupese ilera).
- Akoko-akoko (idaniloju ẹri ti igba ti a ṣẹda eto imulo ati labẹ awọn ofin wo).
Idi ti o ṣe pataki:
Blockchain fun iṣeduro ilera yọkuro awọn ijiyan tabi idamu ni ayika ohun ti eto imulo bo. Bẹni alabojuto tabi oniduro eto imulo le jiyan nigbamii pe awọn ofin ko ṣe akiyesi tabi yipada.
Igbesẹ 2: Iṣẹlẹ Iṣoogun – Titẹsi Data Itọju Akoko-gidi
Ni akoko ti olutọju eto imulo ti wa ni ile-iwosan, ile-iwosan ṣe imudojuiwọn data itọju alaisan lori blockchain ilera solusan. Eyi le pẹlu:
- okunfa
- Ọjọ gbigba
- Eto itọju
- Awọn idiyele iṣiro
- Akopọ idasilẹ
Sibẹsibẹ, eyi ṣẹlẹ nikan pẹlu igbanilaaye alaisan. Awọn iru ẹrọ Blockchain le ṣe apẹrẹ ki ile-iwosan ko le gbejade tabi wọle si data alaisan laisi ifọwọsi.
Idi ti o ṣe pataki:
Eyi ni idaniloju pe alabojuto, ile-iwosan, ati alaisan ni gbogbo wọn n wo kanna, akoko gidi, data idaniloju. O ṣe imukuro iyipada-ati-jade ti awọn iwe aṣẹ.
Igbesẹ 3: Ijẹrisi Adehun Smart - Ṣayẹwo Yiyẹ ni Aifọwọyi
Iwe adehun ọlọgbọn ti wa ni ifibọ sinu blockchain. Iwe adehun ọlọgbọn jẹ adehun oni-nọmba ti n ṣiṣẹ ti ara ẹni ti o ṣayẹwo laifọwọyi ti ẹtọ kan ba pade awọn ipo eto imulo.
Iwe adehun ọlọgbọn yoo lẹsẹkẹsẹ:
- Daju boya itọju naa ni aabo labẹ eto imulo.
- Ṣayẹwo iye owo idaniloju ati iwọntunwọnsi ti o ku.
- Waye awọn iyokuro, awọn sisanwo-owo, tabi awọn ofin akoko idaduro.
- Fọwọsi tabi kọ ẹtọ ni ibamu.
Idi ti o ṣe pataki:
Ko si iwulo fun idasi eniyan tabi atunyẹwo afọwọṣe ni awọn iṣeduro iṣeduro ilera blockchain. Ijẹrisi naa ṣẹlẹ ni iṣẹju-aaya, idinku akoko ipinnu ibeere ni kiakia.
Igbesẹ 4: Iṣeduro Idaduro Aladaaṣe – Isanwo Lẹsẹkẹsẹ
Ni kete ti adehun ijafafa naa rii daju pe itọju naa yẹ, o ma nfa isanwo ẹtọ naa laifọwọyi.
Owo sisan le jẹ:
- Ti gbe taara si ile-iwosan lati yanju owo naa.
- Kirẹdisi si akọọlẹ oniduro eto imulo (ni ọran ti sisan pada).
Eyi yọkuro awọn idaduro, awọn aṣiṣe eniyan, ati awọn iwe kikọ ti ko wulo.
Idi ti o ṣe pataki:
Awọn oniwun eto imulo gba awọn iṣeduro wọn fọwọsi ati yanju ni akoko gidi laisi ibanujẹ ti atẹle, awọn iwe aṣẹ ifilọlẹ, tabi awọn ariyanjiyan ija.
Eto ilolupo Iṣeduro Ilera lọwọlọwọ vs. Awoṣe orisun-Blockchain

Awọn apẹẹrẹ Agbaye-gidi ti Blockchain ni Ẹka Iṣeduro Ilera
Gbigba blockchain fun iṣeduro ilera jẹ ọna ti o gbọn lati mu ilọsiwaju si akoyawo, dinku ẹtan, ati awọn ilana ṣiṣe. Ọpọlọpọ awọn apẹẹrẹ gidi-aye ṣe afihan bi awọn iṣeduro iṣeduro ilera blockchain ṣe n yi eka naa pada.
Orin iyin Inc.
Apeere pataki kan ni Anthem Inc., eyiti o ṣe ifilọlẹ eto awakọ ti o da lori blockchain lati fun awọn alaisan ni iraye si aabo si data iṣoogun wọn. Ipilẹṣẹ gba awọn ọmọ ẹgbẹ laaye lati ṣakoso iraye si alaye wọn. Eyi ṣe ilọsiwaju aṣiri data ati ibaraenisepo laarin awọn olupese ilera ati awọn aṣeduro.
MetLife ká LumenLab
MetLife's LumenLab ni Ilu Singapore ṣe afihan ojutu ti o da lori blockchain tuntun ti a pe ni Vitana. O jẹ ọja iṣeduro agbara blockchain akọkọ ni agbaye ti n funni ni awọn ẹtọ ni akoko gidi fun àtọgbẹ gestational. Vitana nlo blockchain lati fun awọn eto imulo ati adaṣe awọn sisanwo nigba ti awọn igbasilẹ iṣoogun ba pade awọn ipo ti a ti pinnu tẹlẹ, imukuro iwulo fun iwe-kikọ tabi awọn ilana ẹtọ gigun.

ipari
Ẹka iṣeduro ilera wa ni aaye titan. Awọn alabara beere iyara, akoyawo, ati igbẹkẹle, ati blockchain wa ni ipo alailẹgbẹ lati fi gbogbo awọn mẹta ranṣẹ. Ni ikọja ĭdàsĭlẹ imọ-ẹrọ, blockchain fun iṣeduro ilera n mu iyipada aṣa kan si ọna titọ, ṣiṣe, ati imudara alaisan. Blockchain fun iṣeduro ilera n farahan bi oluyipada ere, eyiti o ṣe atunṣe awọn ẹtọ, dinku ẹtan, ati ṣiṣe igbẹkẹle laarin awọn alamọra, awọn olupese ilera, ati awọn onigbese bi ko ṣe tẹlẹ. Ti o ba jẹ oludaniloju, olupese ilera, tabi oludari imọ-ẹrọ ilera, lilo agbara blockchain ni iṣeduro iṣoogun ti di iwulo ifigagbaga.
Ní Antier, a ṣe àkànṣe ní ṣíṣe àwọn ọ̀nà ìtọ́jú ìlera blockchain tó ti ní ìlọsíwájú tí a ṣe àgbékalẹ̀ fún àwọn ilé ìtọ́jú ìbánigbófò, àwọn ilé ìwòsàn, àti àwọn ilé-iṣẹ́ tuntun nípa ìmọ̀ ìlera. Yálà o ń wá láti so blockchain pọ̀ mọ́ iṣẹ́ ìtọ́jú ẹ̀tọ́, láti rí ìpamọ́ dátà aláìsàn, tàbí láti dín owó iṣẹ́ kù, àwọn iṣẹ́ ìdàgbàsókè ìlera blockchain wa ni a ṣe láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti darí ìyípadà náà.
Kan si loni ki o jẹ ki a kọ eto ilolupo iṣeduro ilera ti o han gbangba, daradara, ati igbẹkẹle — ti agbara nipasẹ blockchain.








